BOTOX ZA SMANJENJE ŠIRINE DONJEG DIJELA LICA (BOTOX ZA MASSETERIČKE MIŠIĆE) radi hipertrofije m. massetra i povećanja parotidne žlijezde.
Lice u obliku trokuta je općenito karakteristika mladosti i sa starenjem lice dobiva više kvadratični oblik. Ali i u mladosti, ima mnogo osoba kvadratično lice, radi hipertrofije mišića massetra ili zbog benignog i difuznog povećanja parotidne žlijezde. To licu daje izgled ” kuhanog jaja, koje stoji na svojoj bazi ”.
Kod žena, naročito mlađih ”kvadratično lice ” ili ”kvadratična donja čeljust” je jako neželjena, jer licu daje muški, stroži, močniji i također stariji izgled.
Prije smo samo imali na raspoloženju kirurško smanjivanje kutova donje čeljusti ili izrezivanje m. massetera. Sve to je bilo povezano sa mogućim velikim komplikacijama, koje je mnogo puta bilo teško korigirati.
Botulinum toxin A (BTA) ili Botox, je stvar jako elegantno riješio! Injekcije Botoxa uzrokuju atrofijo m. massetra (ili parotidne žlijezde –ako ga injiciramo i tu).
Smanjenjem volumena m.massetera se sužava donji dio lica (triangulizira!) i zigomatički luk a malarno izbočenje i luk donje čeljusti postanu oštriji i bolje definirani.
Produžena atrofija mišića massetera može dovesti do remodeliranja i sužavanja same donje čeljusti (mandibule).Radi se o teoriji ”bone-muscle-matrix”-kosti, radi neaktivnosti postanu rjeđe i tanje.
Pacijentu preporučujemo tri doze Botoxa, u razmaku jednog mjeseca. Botox injiciramo u sam mišić, na više mjesta, obostrano, ili također u parotidnu žlijezdu, ako je to potrebno. Sa redovnim kontrolama, dozu Botoxa modificiramo in na taj način doslovce modeliramo i mišić i kost!
U početku je moguća slabost kod žvakanja, koja može trajati 2-3 mjeseca.
Veće komplikacije su, u priporučenim dozama iznimno rijetke.