BOTOX ZA ZMANJŠANJE ŠIRINE SPODNJEGA DELA OBRAZA (BOTOX ZA MASSETERIČNE MIŠICE) zaradi hipertrofije m. massetra in povečanja parotidne žleze.
Nasploh je trikotna oblika obraza lastnost mladosti in z staranjem, obraz dobiva bolj kvadratično obliko. Toda tudi v mladosti ima veliko oseb kvadratičen obraz in sicer zaradi hipertrofije masseter mišice ali pa zaradi benignega in difuznega povečanja parotidne žleze. To obrazu daje obliko ” kuhanega jajca ki stoji na svoji bazi”.
Pri ženskah, posebej mlajših ”kvadratičen obraz” ali ”kvadratična spodnja čeljust” je zelo nezaželjena, ker obrazu daje moški, strožji, močnejši in tudi starejši izgled.
Prej smo imeli na razpolago samo kirurško zmanjšanje vogalov spodnje čeljusti ali pa izrezovanje m. massetra. Vse to je pa bilo povezano z možnimi velikimi komplikacijami, ki jih je bilo težko korigirati.
Botulinum toxin A (BTA) ali Botox, je zadevo zelo elegantno rešil! Injekcije Botoxa povzročajo atrofijo m. massetra (ali parotidne žleze –če ga injiciramo tudi tu).
Zmanjšanjem volumna m.massetra se oža spodnji del obraza (triangulizira!)in zigomatični lok, malarna izboklina in lok spodnje čeljusti postanejo ostrejši in bolj definirani.
Podaljšana atrofija mišice massetra lahko vodi tudi do remodeliranja i zožanja same spodnje čeljusti (mandibule).Gre za teorijo ”bone-muscle-matrix”-kosti zaradi neaktivnosti postanejo manj goste in tanjše.
Pacientu priporočamo tri doze Botoxa, v razmaku enega meseca. Botox injiciramo v samo mišico, na več mestih, obojestransko, ali tudi v parotidno žlezo, če je to potrebno. Z rednimi kontrolami, če je potrebno, dozo Botoxa modificiramo in na ta način dobesedno medeliramo in mišico in kost!
V začetku je možna slabost pri žvečenju, ki lahko traja do 2-3 meseca.
V priporočenih dozah so večje komplikacije izjemno redke.