Autor Microbotox tehnike dr. Woffles Wu uporablja to tehniko že vrsto let pri zdravljenju svežih brazgotin po posegih z namenom, da pospeši celjenje brazgotin kot tudi, da prepreči pojavo keloidov.
Injekcije Microbotoxa uporablja tudi za dokazane keloide v posebnem programu, ki bo opisan v nadaljevanju.
Keloidna brazgotina ostaja skrb zbujajoči problem za zdravljenje v vseh vejah kirurgije, specialno v estetski kirurgiji, kjer je odličen rezultat lahko kompromitiran z pojavom in razvojem keloidov. Keloid se lahko razvije kot rezultat faktorjev, ki so lahko pod kontrolo kirurga, kot na primer kje se na telesu nahaja brazgotina, kako in z kakšnim materialom je rana zaprta in ali je rana po posegu imobilizirana ali ne. Vendar se, ne glede na vse previdnostne ukrepe, keloid še vedno lahko pojavi in tako pokvari dober kirurški rezultat.
Večina brazgotin gre skozi zgodnjo fazo kjer je rana hipertrofična. To se lahko pojavi v prvih dveh tednih po posegu in lahko traja nekaj mesecev. Klinično hipertrofična brazgotina reagira zelo dobro na različne oblike zdravljenja (silikonski gel, kreme, masaže, injekcija kortikosteroida v takšno brazgotino in celo IPL) in se po treh, štirih takšnih tretmajih pozdravi.
Keloidna brazgotina se obnaša popolnoma drugače. Lahko se razvije iz hipertrofične brazgotine ali pa se razvije mesece po ozdravitvi le-te. Brazgotina hitro postane povzdignjena, jezno škrlatne barve, trda, zelo srbeča ali celo boleča na dotik in se razrašča zunaj meja originalne brazgotine. Lahko so celo vidni manjši prstki pospešene rasti, ki posegajo v okoliško tkivo (”the advacing edge of the keloid”.). Keloid v začetku lahko zelo dobro in hitro reagira na injekcije kortikosteroidov, vendar se po 3 do 4 tednih spet pojavi. Tudi pri uporabi različnih drugih terapij (IPL-intensive pulsed light, interferon, obsevanje, krioterapija, kirurško izrezovanje, 5-fluorouracil, laserji, silikonski gel, kompresijska oblačila itd), so bili rezultati klavrni.
Obstaja več teorij glede pojava in razvoja keloidov. Najbolj atraktivna teorija je, da gre pri tem za abnormalno aktivnost fibroblastov in zmanjšano apoptozo celic, kar pomeni povečano proizvodnjo proti zmanjšanem uničenju ( razpadu), kar je v zameno povzročeno s povišanimi količinami rastnih faktorjev in ostalih citokinov. Zakaj se to dogaja, še vedno ni jasno.
Woffles Wu uporablja trojno terapijo (triple therapy program) za zdravljenje dokazanih keloidov in pri tem kombinira intenzivno pulzirajočo svetlobo (IPL), da zmanjša rdečico in prekrvljenost keloida, kortikosteroid triamcinolone, ki ga vbrizga v brazgotino, da hitro zravna keloid in nato vbrizga Microbotox v brazgotino in v kožo okrog keloida, da sproži celično apoptozo (smrt) in da zmanjša napetost aktina in miozina v robovih rane ter tako zmanjša ponoven pojav keloida. Microbotox deluje kot ” kemična opornica ” sinergistično z triamcinolone kortikosteroidom in sicer tako, da je potrebna manjša doza kortikosteroida, da je rdečica keloida manjša in da je ponoven pojav keloida bolj počasen in manj intenziven.
Trojna terapija se nadaljuje mesečno vse do odprave keloida (4 do 8 tretmajev).
Ko gre za sveže rane po posameznih posegih (carski rez, brazgotina po abdominoplastiki, inframamarni rez po povečanju prsi, rez po zmanjšanju prsi itd.), uporabljamo samo Microbotox in sicer šesti ali sedmi dan po posegu.
Ni omembe vrednih stranskih pojavov.