Lip lift (cheilopexy) pomeni operativno skrajšanje zgornje ustnice.
S staranjem zgornja ustnica izgublja svoj volumen in se podaljšuje, elongira, kar pomeni, da je razdalja med bazo nosu in zgornjim robom suhe ustnice prevelika. Ustnice se invertirajo in skrivajo prikaz, to je vidnost zgornjih sekalcev v mirovanju (dental hooding), kar vodi v zmanjšanje višine rdečega dela ustnic (vermilion).
Pri mlajših osebah gre za prirojeno dolga philtra (središčni del zgornje ustnice).
” Idealni ” lip lift naj bi povrnil mladostno šobo ust, povrnil izpostavljenost zgornjih sekalcev (denatal show) in zvišal vidni, rdeči del ustnic (vermilion).
Razlikujemo dva glavna tipa operacij za dvig zgornje ustnice:
- Direktni premik vermiliona navzgor – tanek trak kože nad vermilionom izrežemo in tako dvignemo ustnico, ki sedaj zgleda debelejša. Ta tip operacije zaradi vidne brazgotine uporabljamo le v izjemnih primerih.
- ” Bull horn ” resekcija –izrezovanje kože pod nosom v obliki bikovskih rogov, pri čemer je brazgotina kar najmanj vidna. Ta poseg in njegove različice danes uporabljamo najpogosteje.
Operacija poteka v lokalni anesteziji, praktično brez bolečin. Izključno v dogovoru z pacientko izrežemo želeni trak kože, podminiramo kožo in sešijemo robove. V času posega pacient aktivno sodeluje in preverja velikost resekcije in s tem povezani ” dental show” (vidnost zgornjih sekalcev). Priporočljiva velikost resekcije je od štiri do dvanajst milimetrov, dental show pa od tri do štiri milimetre.
Komplikacije so možne in so zelo blage. Možne so podplutbe, zatečenost ustnice in rahle bolečine. Izjemno redke so infekcija, krvavitev, delno ločevanje robov rane ali izguba dviga ustnice. Če se kasneje ugotovi, da je resekcija nezadostna, je to vedno mogoče popraviti, kar pa je nemogoče v primeru, da je resekcija prevelika.
POSTOPERATIVNA NEGA
Pacienta odpustimo v domačo oskrbo z navodili. Priporočamo, naj ne kadi najmanj dva tedna, da v primeru bolečin jemlje neaspirinska analgetika, da naj se izogiba prekomernemu žvečenju. Ranico naj čisti z razredčenim vodikovim peroksidom in aplicira dvakrat na dan antibiotično ali drugo kremo.
Pacientom svetujemo jemanje tablet arnike montane, spanje s privzdignjeno glavo in uporabo hladilnih vrečk z gelom v prvih nakaj urah po posegu. Ti ukrepi zelo zmanjšajo ali omilijo oteklino, podplutbe in morebitne rahle bolečine.
Kožne šive odvzamemo sedmi dan po posegu.